原发性骨质疏松症是老年人的常见疾病之一，它是指由于骨量减少和骨组织微细结构的破坏，导致骨脆性增加，容易发生骨折。

１．骨质疏松的原因

q  遗传因素：白种人发病率高，同种族女性多发。
q  不良的生活习惯：如钙摄入不足，缺少运动，嗜烟，嗜酒，过多饮用咖啡等；
q  雌激素和维生素D缺乏。

２．骨质疏松的临床表现

骨质疏松的早期没有任何症状，随着病情的进展，逐渐出现：
q  骨骼疼痛，以腰背痛多见，一般骨量丢失12％以上时即可出现骨痛。
q  之后出现身长缩短、驼背，由于脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背。正常人每一椎体高度约2cm左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2mm左右，身长平均缩短3-6cm。
q  骨质疏松症病人由于骨脆性增加，容易发生骨折。

3．骨质疏松的治疗

q  适当运动
　　适当运动可以使骨质疏松的发生减缓，或使其程度减轻。运动可以强化骨骼，而且运动之时增加了日照，使维生素D的来源充足。
q  多吃高钙食物，少吸烟、少喝酒，咖啡饮用要适度。
　　高钙食物应该是日常生活中的重点选择，钙源丰富的食物包括：牛奶、奶制品、虾皮、虾米、鱼（特别是海鱼）、动物骨、芝麻酱、豆类及其制品、蛋类等。其中，牛奶不仅含钙量高，而且奶中的乳酸又能促进钙的吸收，是最好的天然钙源。
q  适当补充钙质和维生素D
　　调查证实中国人食谱中钙质普遍不足，尤其那些不喜欢喝牛奶或饮用牛乳出现腹泻的人。欧美学者主张成人摄入元素钙量每日800-1000mg，绝经后妇女和老年人1000-1500mg。常用的钙剂中碳酸钙的吸收率最高，如钙尔奇D、迪巧、协达利都是碳酸钙制剂。
　　很多人都知道晒太阳可以减少骨质疏松的发生，这是因为人的皮肤中含有在紫外线的照射下可以转化成维生素D的物质，而维生素D不仅可以促进钙的吸收，还可以促进骨的矿化和骨形成。由于老年人皮肤中的含量明显减少，所以仅靠日晒不能解决问题，还要适当补充，每日普通维生素D 400-800国际单位。活性维生素D如阿法迪三常用量每日0.5µg。
q  二磷酸盐和降钙素
　　二磷酸盐和降钙素都是治疗骨质疏松的常用药物，但这些都需要在医生的指导下应用。

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