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q 梗阻性黄疸 已治疗980余例 是由于胆道正常解剖结构狭窄或闭塞,临床上出现皮肤巩膜黄染,周身瘙痒等一系列症状。常见原因有胆道恶性肿瘤、胆道周围肿物压迫胆管、胰腺癌、胆结石等。经皮经肝胆道引流与内支架置入术,是一种治疗梗阻性黄疸常用的方法,其疗效确切、创伤小、并发症少,可减轻临床症状,改善生命质量,延长生存期,黄疽消退后还能为手术进一步治疗创造有利条件。
介入手术解除黄疸有四种方式: = 经皮肝穿外引流,胆汁全部留出体外。
= 经皮肝穿内外引流,胆汁部分流出体外,部分流入体内。
= 经皮肝穿内涵管引流(塑料内支架),胆汁全部流入体内。
= 经皮肝穿内支架引流(金属内支架),胆汁全部流入体内。
其适应症主要为: = 肝总管、胆总管或胰头壶腹部肿瘤引起的梗阻性黄疸,因心、肺、肝、肾等功能障碍的因素不宜或不能行外科手术的治疗者。
= 肝脏肿瘤或肝门部淋巴结所致梗阻性黄疸者。
= 胆肠吻合术后吻合口肿瘤复发或吻合口狭窄者。
= 胆结石或肝胆肿瘤外科手术前需胆道减压者。
= 急性化脓性胆管炎和急性胰腺炎引起的黄疸。 |
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