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眼科医师提示:小心精神类药物引发眼病


  发表日期:2014年1月27日8:26    来源:眼科    作者:畅立斌    本页责编:王占荣,原驰

 

现代社会工作压力大,生活节奏紧张,人们持续处于应激状态,导致精神类疾病患者日益增多。药物是精神类疾病治疗最重要的部分,许多患者需要长期服药,然而,您知道精神类药物也能引发眼部疾病吗?

本文中,作者根据临床见到的因服用精神类药物而引起的眼部症状,进行分类汇总,告诉您精神类药物可能引发哪些眼部疾病,在出现相应症状时,做到心中有数,尽量减轻药物的副作用。

本文中用到的参考标准:

很常见:≥10%

常见:≥1%

少见:≥0.1%和<1%

罕见:≥0.01%和<0.1%

非常罕见:<0.01%

未知:无法根据临床研究精确评估发生率

 

第一类:抗精神病药

利培酮:视物模糊、眼干、青光眼、眼充血、眼部运动失调、畏光、眼球转动

帕利哌酮:无

奥氮平:无

喹硫平:无

阿立哌唑:

常见:视物模糊、结膜炎

少见:眼干、眼痛、白内障、睑炎、眼出血

罕见:复视、频繁眨眼、上睑下垂、弱视、畏光

氨磺必利:

少见:眼球转动危象(急性肌张力障碍)

齐拉西酮:

常见:动眼神经危象、复视

不常见:结膜炎、干眼、睑炎、白内障、畏光

罕见:眼球震颤症、眼出血、视野缺损、角膜炎、结膜炎

氯氮平:视物模糊,青光眼禁用

氯丙嗪:青光眼禁用

舒必利:视物模糊

奋乃静:无

氟哌啶醇:视物模糊,青光眼慎用

五氟利多:无

第二类:抗抑郁药

氟西汀:视力模糊、瞳孔散大

舍曲林:瞳孔散大、视觉障碍

西酞普兰:散瞳症、视觉障碍(未知)

帕罗西汀:

常见:视力模糊

不常见:瞳孔散大、结膜炎

罕见:复视、弱视、瞳孔大小不等、眼睑炎、白内障、结膜水肿、角膜溃疡、眼球突出、眼出血、夜盲、畏光、上睑下垂、视网膜出血、视野缺损

很罕见:急性青光眼

氟伏沙明:无

艾司西酞普兰:瞳孔散大、视觉障碍

文拉法辛:瞳孔散大,闭角型青光眼慎用

度洛西汀:瞳孔散大、视物模糊、视觉障碍,未经治疗的窄角型青光眼禁用

瑞波西汀:无,青光眼禁用

米氮平:无

马普替林:视物模糊、视调节障碍

阿米替林:视物模糊,青光眼禁用

氯米帕明:抗胆碱能作用

很常见:视力调节失调、视物模糊

常见:瞳孔放大

极罕见:青光眼

多塞平:视物模糊

第三类:抗躁狂药/抗癫痫药/心境稳定剂

碳酸锂:视物模糊

第四类:镇静催眠药

氯硝西泮:视物模糊

艾司唑仑:急性或易于发生的闭角型青光眼禁用

阿普唑仑:视物模糊

劳拉西泮:复视、视物模糊,急性闭角型青光眼禁用

咪达唑仑:无

唑吡坦:少见复视

佐匹克隆:无

扎来普隆:复视

(其他作者:北京安定医院 肖乐)


 
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