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先天性白内障需要系统治疗--说说“白内障”


  发表日期:2013年7月18日8:20    来源:眼科    作者:畅立斌    本页责编:王占荣,原驰

 

新生儿先天性白内障的发病率约为4‰。

先天性白内障是一种常见的儿童眼病,其大部分是在出生前后即已发生的晶状体混浊,还有一小部分是在出生后才逐渐形成的。新生儿先天性白内障的发病率约为4‰,发病原因与遗传因素有关,也与母体妊娠期间患风疹、水痘、麻疹、腮腺炎等传染病及甲状腺机能不足、营养不良、维生素缺乏等因素相关。

部分先天性白内障表现为瞳孔区发白,也就是俗称的“白瞳症”,对这类患儿家长很容易观察到;但对于后囊下混浊等类型的先天性白内障,只能通过眼科检查才能发现,家长往往以发现患儿眼球震颤、斜视或者伴随其它眼部及全身的先天异常来就诊。

婴幼儿先天性白内障必须做到早发现、早治疗。

由于婴幼儿正处于视觉发育敏感期,一旦存在先天性白内障而没有及时发现和治疗,必将导致患儿出现形觉剥夺性弱视而造成永久性视力低下,即使长大后再行手术等治疗也不可能恢复视功能。因此,对于婴幼儿先天性白内障必须做到早发现、早治疗。

我院眼科对于小儿白内障,按照患儿白内障的不同类型和其它合并症采取个体化的治疗方案。常规手术采用符合国际标准的“晶状体囊外摘除+后囊连续环形撕囊+前部玻璃体切除”术式,术后效果好,成功率高,并发症少。

需要特别注意的是,摘除了白内障并不等于治疗的结束。

同等重要的是术后的屈光矫正、弱视治疗以及按时定期随访。我院眼科制定并使用了规范而严格的术后治疗和随访制度。在完成检影验光后,依照不同情况,使用角膜接触镜、框架眼镜或者人工晶体,来矫正患儿由于晶状体摘除而造成的高度远视。然后,将按照不同的年龄和需要制定个体化的弱视治疗方案,并且按时进行长期随访。通过这样规范而严格的治疗方法和制度,我们相信,先天性白内障并不可怕,只要能够尽早发现和治疗,加之术后的长期随诊观察,更多的患儿必能重见光明。


 
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