众所周知，病态的肥胖(morbid obesity)会对身体健康带来诸多不利影响，如增加高血压、心脏病、糖尿病、某些肿瘤的发生率等，严重的影响人的心理健康，最终影响人的正常寿命。我们所说的病态肥胖不是人们一般理解的身材不美或者多了些赘肉，而是脂肪的积聚超过了一定的程度并损害了心血管等重要器官的功能。

　什么叫肥胖?

　对于肥胖，国际上通用的判定标准是体重超过身体指数的20%以上。按照国际卫生组织（WHO）的评价标准，身体指数BMI=体重（千克Kg）/身高2（米m）。BMI超过25诊断为肥胖。

　治疗肥胖的方法各有所长

　肥胖是营养(能量)以脂肪的形式储存过多而引起的，解决这个问题无非有两种途径，即把握能量的入口和出口问题，尽量缩小入口并扩大支出。其治疗原则是达到能量的负平衡，促进脂肪分解。

　目前有很多方法都能达到一定的减肥目的，如限制食物摄入量和摄入食物的种类、增加运动量、服用抑制食欲或抑制吸收的药物等。这些方法的优点是简单易行，但最主要的问题是必须成为习惯，终生保持，否则都会反弹。而肥胖病人的食欲因为先天或后天等原因，变得十分旺盛，一旦离开外界的约束，常常难以自制。

　手术治疗肥胖，就是给肥胖患者的长期的外界约束。这里所说的手术是指全身的减肥手术，而不是局部减肥。因为局部减肥如吸脂或局部切除只能解决局部的脂肪堆积，通过对身体塑形而美化形体，而不能解决脂肪在心血管、肝肾等内脏器官中的积聚问题，不能彻底降低肥胖带来的伴随疾病。手术治疗是通过改变胃肠道的结构而达到限制食量或/和限制食物吸收来达到减肥的目的，可以说手术治疗肥胖是各种减肥方法失败的最终手段。

　理智的选择是成功的基础

　目前国际上基本是通过微创的方法来完成此项手术。因为肥胖病人的腹壁比较厚，采用传统的开腹手术，其损伤和瘢痕肯定较大、容易出现伤口的感染和不愈合。腹腔镜手术治疗肥胖克服了传统手术的弊端，使减肥手术更具安全性。

　减肥者应理智作出选择

　手术治疗肥胖，虽然有较好的减肥效果，但它不是一个简单的手术，它会引起人体较大的改变，因此也应慎重作出选择。应指出的是，手术的方式虽然很多，但没有一种方式十全十美，也没有一种手术适合于所有的肥胖者，同样也不会有某一个肥胖者适用于各种手术。不同的术式有不同的优缺点和各自的适应证，因此，不能盲目听从某些广告宣传，必须根据每个不同减肥者的身高体重、伴随疾病和具体要求，来个性化选择。无论采用哪种减肥手术方法，最好都要在专业医生指导下进行。

　　　三种主要的减肥手术的特点比较