急性心肌梗塞常于凌晨突然发病。半数以上病人发病前无任何先兆，半数左右的病人没有诸如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等传统的冠心病危险因素。病情进展迅速，死亡的病人约一半死于院外。急性心肌梗塞的最大特征便是起病急，多猝死，因此普及急救知识对抢救院外病人非常关键。

　　及时救治最重要

　　尽管急性心肌梗塞是死亡风险极高的心血管危重疾病，但如果诊治及时，它是一个可救治的疾病。实现可救治性的关键是起病至救治的时间窗，治疗越早效果越好。每治疗一千例病人，如果可在起病后一小时救治，可能避免心肌坏死，减少死亡50例；如距起病2-6小时治疗，死亡的病人减少30例；6-12小时治疗只能减少20例死亡；12小时以后治疗的效果已与传统治疗无显著差别。的确是“时间就是心肌，时间就是生命”。因此怀疑有心肌梗塞主要症状：胸痛的病人，尤其是持续20分钟以上不缓解的压榨性胸痛；含服硝酸甘油不缓解的胸痛；不明原因的咽部紧缩感，下颌痛，上腹痛；既往存在冠状动脉疾病病史，疼痛向颈部、下颌、左上臂放射性特征是重要的诊断线索。部分患者尤其是对于高龄患者疼痛感可能并不太严重，而乏力 、呼吸困难、神志不清、或晕厥等症状也非常常见，但多数患者还有自主神经系统兴奋性增高（苍白、出汗），低血压或脉压缩小，其他表现有脉率不齐，心动过速、过缓。总之，一旦发生不明原因的胸痛，无论在深更半夜，还是风雨交加，都应该尽快到医院就诊，不可丢失救治的任何机会。同时那些有冠心病高危因素的病人，尤其是老人要注意无痛性心梗的发生。 　　

　　目前我院心内科、干疗科对急性心肌梗塞的救治水平已达国内先进，心梗挽救成功率达8%，无数患者在这里获得了新生。在最短的时间内给病人最好的救治，是我们全体医护人员共同的承诺。