微创外科是近20年出现的一门新学科。微创手术具有创伤小、痛苦轻、恢复快等优点。是继无菌技术、麻醉、器官移植之后,外科发展史上的又一重大技术革命。微创在泌尿外科腔镜技术和体外碎石技术的临床应用,使泌尿外科产生了飞跃式的发展。
微创率先应用于前列腺手术,积累了丰富的经验,拓宽了前列腺手术的适应症
在经尿道前列腺电切术的前提下,开展前列腺多项微创研究和临床应用,如:前列腺气囊扩张、射频、微波、前列腺消融术、激光、高能聚焦超声等治疗,以及无创的前列腺热疗、前列腺支架等前列腺微创治疗手段,拓宽了前列腺手术的适应症,疗效更安全、更可靠。第四代绿激光的前列腺切除术的应用被行业认为前列腺手术新的“金标准”,给患者带来了更大的福音。
微创泌尿外科手术,技术逐渐成熟,应用范围不断扩大
随着现代工业技术的飞速发展,特别是现代光学和电子学技术的进步,使得尿路内腔镜设备日益精良。尿道镜、电切镜、膀胱镜、输尿管肾镜、经皮肾镜、腹腔镜等各种专项腔镜系列,所能做的手术几乎占据所有泌尿外科的诊断和治疗,例如:肾上腺、肾脏、输尿管、膀胱、前列腺、尿道等疾病的根治性治疗和矫形性治疗,均可经过微创手术达到治疗目的。避免了开放性手术的大切口所带来的创伤和疼痛。微创泌尿外科使得泌尿外科的诊断和治疗模式发生了巨大变化,已成为一门新的学科。
我院开展微创技术多项,手术成功率高
到目前为止,我院泌尿外科腔镜微创手术达到2000余例。先后开展了经尿道膀胱肿瘤电切术、经尿道前列腺电切术、尿道内冷刀狭窄切开术等先进技术,98%达到治疗目的。经尿道前列腺电切术已是前列腺增生症首选术式,与开放性前列腺切除术相比,术后膀胱冲洗从10-15天缩短至2-3天,同时术后的并发症也明显减少,手术死亡率由2%降到0.4%,达到极高的安全性。手术适应症的范围也逐渐扩大,90岁以上的老人同样可以实施手术。前列腺、膀胱肿瘤等微创治疗已被广大患者认识和认可。
微创泌尿外科使得泌尿外科的诊断和治疗模式发生了巨大变化,21世纪的医学外科学将是微创、微微创和无创外科的时代。微创手术将成为外科的主体,也将是智能机器人取代外科医生从事手术台上工作的未来。 |