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勿久坐,常活动,谨防肺栓塞猝死


  发表日期:2009年7月21日9:49    来源:干疗科    作者:邸岩    本页责编:原驰

今年6月的一日下午,我科收治了一位63岁的男性病人。病人的主要症状是:一周来,活动后,感觉胸闷气短。因此,想住院好好检查一下。

心电图做出来后,医生们都着急了,典型的SIQIIITIII表现,高度怀疑“肺栓塞”。我科紧急联系心脏彩超,提示肺动脉高压。已经到下班时间了,大家还在为这个病人忙碌着:叮嘱病人严格卧床,下病重通知,为明日急做肺CT增强扫描。

第二天,肺CT提示,双肺动脉主干及分支多处栓塞,病人随

时都有猝死的危险。

诊断明确了,病程已经一周以上,如何给病人最安全的治疗措施?我们紧急联系有关科室,进行全院会诊。

当日,病人转入ICU,进行r-tPA溶栓,病人配合的很好,在医护人员密切地监护下,病人一切平稳。

第二天,复查心脏彩超,肺动脉压已经恢复正常,就连增大的右心房和右心室也都正常了,病人的胸闷气短症状完全缓解,下地活动很自如。

“肺栓塞”是非常危险的疾病,最常见的病因是下肢深静脉血栓活动后脱落,随血流至肺循环,引起栓塞。肺栓塞的确诊率不到10%,病死率很高,堪称老年人的杀手。像这样一个平时生活自理的病人,没有任何发病诱因,为什么会得如此严重的病呢?我们再次询问病人,原来病人喜欢打牌,有时候一坐就是一上午。原来罪魁祸首在这里。

通过这个病例,我们想提醒老年人,“勿久坐,常活动”,无论是久坐飞机,还是在家里活动,都要注意活动下肢,让下肢保持血流通畅,警惕肺栓塞的发生,选择健康的生活方式,健康才会选择您!

(本页责编:王占荣,MMS)

 


 
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