一、经过睡眠监测没有缺氧的患者：以减肥和改变睡姿为主。

二、经过睡眠监测有缺氧的患者：（阻塞性睡眠呼吸暂停患者）

1．入睡前，应避免服用含酒精的饮料、精神安定剂与抗组胺药物，采取俯卧或侧卧位，将床头抬高等措施都有帮助。所谓抗打鼾的特殊枕头，其效果并不比普通枕头或将床头抬高更为有效。

2．对阻塞性睡眠呼吸暂停，通常首先采用CPAP，因为其起效迅速，且操作方便。病人在各睡眠阶段，不论采取任何体位，均能使阻塞性呼吸暂停得以消除。

3．对肥胖相关的睡眠呼吸暂停，减肥能使呼吸暂停的发作次数减少，改善血气情况，并减轻白天昏沉症象。经鼻的持续气道内正压呼吸（CPAP）可以在减肥过程中应用。

4．对阻塞性睡眠呼吸暂停病人，可以试用将软腭提高的矫正器，有的矫正器使舌头保持前伸，还有的矫正器使上下颌分开，并使下颌骨处于前位，不让舌头向后去阻塞咽喉。这些矫正器一般都能为病人很好地耐受，可能免除手术的需要，应时常评估它们的效果。

5．很少有进行手术的需要。少数病人（例如：严重心力衰竭或严重肺部疾病的患者，不能耐受CPAP者，其他方法都不能奏效者）需要做气管切开手术。有试行悬雍垂-软腭-咽成形手术，以扩大咽部通气空间，但只在半数左右病例中获得成功。

（供稿：邸岩）
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