【病例描述】患者:女性,44岁,因发现腰椎间盘突出10余年,右腿麻木疼痛3天,2016年2月29日收入我院脊柱外科。
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专科检查:右侧小腿内侧、外侧,右足内侧、外侧感觉减退,右下肢肌力降低。
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腰椎核磁报告:腰椎退行性改变,腰3,4--腰5,骶1椎间盘突出。
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患者病情严重,疼痛明显,依靠药物缓解疼痛。影像学显示巨大腰椎间盘脱出,这种情况下行“椎间孔镜”手术有一定困难。
核磁显示:腰4,5椎间盘突出
【治疗过程】术前,医生与患者谈话,患者表示希望行微创手术,经医生术前讨论,在完善各项术前检查及术前准备后,2016年3月1日在局麻下行椎间孔镜下腰4,5椎间盘摘除术。术后,患者症状明显改善,术后第二日已可在支具辅助下下床活动,伤口无红肿渗出,2016年3月7日出院。
腰腿痛是临床常见的一组症状,指下腰、腰骶、骶髂、臀部等处疼痛,可伴有单侧或双侧下肢放射性疼痛和马尾神经症状。引起原因很多,其中最多见的是腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症。