色素内镜检查方法起源于1965年。日本学者曾经报道小胃癌56例,常规内镜检查的诊断阳性率仅为25%,而使用色素内镜染色法的阳性率达到75%。可见,色素内镜检查为临床发现早期肿瘤提供了有效的检查手段。
色素内镜检查应用对比、吸收、功能、荧光等原理,在常规内镜检查的过程中,采用喷洒管在黏膜表面喷洒染料,来进一步观察病变。常用的色素包括靛胭脂、亚甲蓝、碘溶液等。这些按了无毒,吸收后对人体无害,因此是安全有效的检查方法。
与常规内镜检查相比,色素内镜检查具有以下的优点:
1.有助于判断良、恶性病变。如亚甲蓝可以使癌瘤和肠上皮化生染色,但后者通常约1小时后退色,如24小时后仍然染色,常为恶性。
2.能显示普通内镜不易发现的病灶。通过对比染色,可以观察黏膜小区的大小及形态。对于隆起性病变,染色后能够清楚地看到表面的性状、起始部位的形态特点;凹陷性病变的边缘状态;平坦型病变的病变的发现等都具有重要的作用。
色素内镜检查是在常规内镜检查的过程中,发现有可疑的病变,如黏膜不规则的发红、浅糜烂、隆起及凹陷性病变时,局部用盐水冲洗干净后,用色素染色后观察。非常简单、易行,不增加病人的痛苦,是简便、有效、安全的检查方法。
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