2012卫生部神经内镜基地高级培训班全体教师及学员合影

8月14日，卫生部神经内镜高级培训班正式开班，20名学员来自新疆、宁夏、广东、陕西、湖北等全国13个省、市、自治区，80％的学员具备副主任医师以上的技术职称。

培训班荣幸的邀请到国内著名神经外科专家，北京协和医院的任祖渊教授、北京大学附属第一医院的鲍圣德教授以及卫生部神经内镜培训基地主任、首都医科大学附属北京世纪坛医院神经外科主任胡志强教授作为指导教师，由卫生部神经内镜培训基地暨首都医科大学附属北京世纪坛医院神经外科授课教师：关峰、戴缤、朱广通参与授课。

培训内容由理论授课、尸头演练、手术演示及病例讨论四个部分组成。在理论授课中，任祖渊教授讲授了“垂体腺瘤的分型及治疗策略”、鲍圣德教授讲授了“神经外科手术中的陷阱”、胡志强教授讲授了“微侵袭神经外科的整体思考”。专家们的讲解图文并茂、深入浅出，将他们从事神经外科多年以来积累的宝贵经验，以及对微侵袭神经外科的深入理解，向学员们娓娓道来，使学员们受益匪浅。

指导教师：任祖渊（左）、鲍圣德（中）、胡志强（右）教授在高级培训班上授课

在举办培训班的前期工作中，我们对尸头演练这一环节做了精心准备，精挑细选了神经内镜下的四个经典解剖入路：经鼻蝶入路、乙状窦后入路、经侧裂入路、经额角入路。

神经内镜下经鼻蝶入路是内镜下的一个经典术式，早期多用于切除垂体腺瘤，随着手术设备及内镜技术的逐步完善，也将其用于拉克氏囊肿、鞍结节脑膜瘤、颅底脊索瘤等病变的切除以及脑脊液鼻漏的修补。

神经内镜下乙状窦后入路主要应用于桥小脑区的胆脂瘤、听神经瘤的切除，也可以应用于三叉神经痛和面肌痉挛的微血管减压术。

神经内镜下经侧裂入路可以应用于基底节区脑出血清除、蛛网膜囊肿以及岛叶胶质瘤的切除。

神经内镜下经额角入路可以切除侧脑室额角或体部、三脑室的肿瘤以及肿瘤活检术，可以切除侧脑室、三脑室、四脑室、鞍上池及后颅窝的囊肿，可以完成室间孔或中脑导水管成形术，脑室内感染及脑室内出血也可以经额角入路采取神经内镜下的手术治疗。额角入路可以完成对脑室系统大多数疾病的诊疗工作。

首先，授课教师用精心制作的幻灯片，图文并茂的将四个手术入路的理论知识和临床应用向学员们进行了详实的讲解。随后，指导教师和授课教师辅导学员们在尸头标本上进行操作演练，熟悉、掌握神经内镜的技术特征，并通过具体的实践，将解剖入路的理论知识和实际应用紧密结合。

授课教师：戴缤（左）、关峰（中）、朱广通（右）在高级培训班上授课

胡志强教授在高级培训班上指导学员在尸头上演练手术入路

授课教师关峰、戴缤在高级培训班上辅导学员在尸头上演练手术入路

为了保障手术演示顺利进行，我们在手术器械、设备和人员方面都做了周密、细致的准备。先进的神经内镜和显微镜运抵伊春市第一人民医院，首都医科大学附属北京世纪坛医院麻醉科赵斌江主任、手术室护士万冬青随同前往。

在手术演示环节，胡志强教授亲自上阵，在神经内镜下实施面神经微血管减压手术，成功治愈了3名面肌痉挛的患者。学员们通过手术同步视频观看了整个手术过程，胡志强教授在手术过程中时时与学员们互动，对手术的体位、切口、相应的解剖结构以及神经内镜的技术特征进行了详细的讲解。充分展示了神经内镜视角广、照明好、图像清晰以及微侵袭的技术特点，学员们也在亲历手术过程中真正体会到了神经内镜的优势和精妙之处。

培训期间，首都医科大学附属北京世纪坛医院神经外科还精心挑选了典型病例，以病例报告的形式和学员们展开讨论。其中，一例复杂性脑积水、脑室内感染的病例引起了学员们浓厚的兴趣，学员们对治疗方法展开了激烈的讨论，并最终对神经内镜在治疗脑室内感染起到的重要作用达成了共识。

病例讨论场景：介绍典型病例（左）、胡志强教授与学员们展开热烈讨论（中、右）

三天的培训时间转瞬即逝，丰富、详实的内容，紧凑的时间安排，理论与实践紧密结合的培训形式，让学员们都感到受益匪浅、意犹未尽。学员们的学习热情也是空前的高涨，经常晚餐后还有很多学员又重新回到示教室，继续在尸头上演练各种手术入路，直到深夜仍迟迟不肯离去。学员们对掌握神经内镜知识和实践技能的渴望和热情，也深深地感染着我们每位培训教师，这也鞭策我们发扬卫生部神经内镜培训基地的宗旨，传播技术、努力工作，将培训班办好，让每位学员都学有所成。

三天的时间虽然很短，但朝夕的相处，让每一位学员和教师都成为了朋友。三天的时间虽然很短，但对于学员和教师来说都是不虚此行，也许不久的将来在他们中间将会涌现出许多神经内镜方面的专家和学者。“书山有路勤为径、学海无涯苦作舟”，神经外科人还会在神经内镜的领域中继续探索，掌握更先进的治疗理念和治疗方法，为更多患者祛除病痛。

（图片：阮前伟；荐稿：胡志强）