脑卒中的危险因素可分为两类，一类无法干预的，而另一类是可以干预的。如能对其中一些确定的、可改变的危险因素予以有效的干预，则可能降低脑卒中的发病率和死亡率。

　 年龄　脑卒中的发病率随年龄的增长而增高。尤其是55 ～75岁年龄组中，发病率增高更为明显。

　 脑卒中家族史　研究显示，脑卒中患者的父母死于脑卒中者比对照组高4倍。

　 高血压　是最重要的独立的脑卒中危险因素，早期治疗高血压可明显降低脑卒中的发病率。

　 高血脂症　已经确认，血清胆固醇水平升高与冠心病的发病率有关，高胆固醇血症与动脉粥样硬化的发生密切相关。近年来研究认为低密度脂蛋白增高和高密度脂蛋白降低可能与脑卒中的发生有关。

　 心脏病　许多研究已经证实心脏病可增加脑卒中的危险性。

　 眼底动脉硬化　眼底动脉硬化可基本反映脑动脉硬化状况。调查资料表明，伴有眼底动脉硬化者发生脑卒中的危险性显著增加，其硬化程度越高危险程度越大。

　 糖尿病　糖尿病患者发生脑卒中的危险性比血糖正常者的同龄人高约1倍。

　 血液学因素　血液病和血液流变学异常是促发脑卒中，尤其是缺血性卒中的危险因素。

　 无症状性颈动脉杂音　研究表明有杂音组和无杂因组的脑卒中发生率分别为14%和3.6%。因此，在中老年人中，无症状颈动脉杂音应是一种脑卒中的危险因素。

　 吸烟、饮酒、高钠低钙、高肉类、高动物油的饮食以及肥胖　与高血压、心脏病、高脂血症密切相关，从而也是脑卒中的危险因素。

　 口服避孕药　是脑卒中的可能危险因素。

　 脑卒中是多危险因素疾病，多危险因素之间关系复杂，他们相互影响、相互作用。按单一因素统计分析结果发现：年龄、高血压、心脏病、眼底动脉硬化相对危险度高，是脑卒中的重要危险因素。但是更应重视多种危险因素的联合，其危险性会更大。有调查表明，同时患高血压、糖尿病、高血脂、心电图左心室肥厚及吸烟的人群中，至少有1/3患脑卒中。有人认为同时有高血压、异常肥胖、血浆纤维蛋白原增高及父母中一人死于脑卒中者，可明确预告脑卒中的危险性。

　　（出处：《健康教育专刊》2004-8-第8期，科室：神经内科，作者：徐慧文）