2017年3月6日至10日，首都医科大学附属北京世纪坛医院介入治疗科成功举办了“首期TIPS（经颈静脉经肝门体静脉分流术）培训班”。来自河北、辽宁、江苏、广东、天津、河南、内蒙古、北京等省市医院的介入科、消化内科、感染科、普外科、心脏血管外科等不同科室的学员参加了培训。

本次培训班日程安排包括2天的理论课和3天TIPS手术观摩，5天的培训结束后，学员们均表示此次培训不虚此行，收获很大。没有独立进行过TIPS手术的学员对TIPS手术有了详细的了解，掌握了其临床应用、技术核心和要点，为日后开展手术打下了坚实的基础。而有TIPS经验的学员更加受益匪浅，在培训中解决了其平时操作中的疑惑和难点。培训后学员均“摩拳擦掌”，打算回科室后撸起袖子加油干。

 

是什么样的培训内容能够让学员们获得如此多的收益？

下面我们一起对本次培训班的授课内容进行简单的总结和回顾：

【理论课】

培训教材

1．理论基础和基本技术：肝脏及肝血管局部解剖、手术器械的应用、术前如何进行病例分析、怎样和患者及家属沟通介绍手术、手术的基本操作程序、术中可能遇到的风险、围手术期及术后随访管理以及如何能够在未开展的医院开展TIPS。

2．提高理论：TIPS的发展史及国内外最新研究进展、术中如何提高手术成功率及降低风险、经典病例分析、团队TIPS的发展历程及经验、本科室团队二十多年的TIPS手术及管理经验总结和分享（3367例TIPS病例分析）等。

【实践课】

除了讲授理论课程，我们还为学员提供了丰富的实践课饕餮大餐。3天手术演示，学员共现场全程观摩了9台TIPS手术（从颈静脉穿刺至手术结束），并全程参与了从术前病例讨论到术中同步讲解、问题解答以及术后讨论、查房等诊疗过程。

　　

　　

1．针对学员对TIPS了解及掌握不同的基础情况，我们选择了难易程度不同的手术，术前科室成员详细整理手术病例资料，并与学员一同进行了病例讨论。

2．手术观摩全程开放（学员可自行选择是在手术室或操作室内），手术期间，刘福全、岳振东等教授同步讲解，遇到问题，详细讲解，遇到关键点，不问也答。针对不同覆膜支架建立分流通道优缺点及实践中如何应用，进行了系统解释，特别是针对TIPS手术的关键步骤——如何选择穿刺点和穿中门静脉，把个人和团队的经验，无私奉献给每一位学员。

3．术后组织学员共同讨论每一台手术的得失，如：有两台手术肝外门静脉建立分流及穿中肝外，术中遇到这样有较大风险等情况时，如何处理，进行了深入的分析和讨论。同时术后科室成员和学员一起进行了查房，观察患者术后恢复情况和现场讲解围手术期管理，集中针对手术情况及术后管理进行了现场答疑。

另外，学员还观摩2台布加综合征的介入治疗，手术中与TIPS一样进行了全程的系统讲解。

TIPS技术治疗门静脉高压症在临床已取得肯定的疗效，但由于技术相对复杂，广大医务工作者和患者的知晓度低，而没有广泛开展。我们一直认为，TIPS技术不是某一个人或某一科室的，是全人类的。我们非常愿意传递给立志于TIPS技术或了解TIPS应用的每一个医生，使每一位适合TIPS的患者收益最大化。希望在我们这里学习的每个人回医院后，都能够逐步将TIPS技术在临床应用开展起来。

【本团队开展TIPS情况】

首都医科大学附属北京世纪坛医院介入治疗科自90年代初至今20多年已完成近4000例TIPS手术（门诊-住院-术前准备-手术-术后管理-随访——一套人马全程管理）。目前，每年完成TIPS手术300例左右，积累了丰富的手术、围手术期及随访的管理经验。因此，为了向立志TIPS事业的医院、科室和医生分享我们的经验，使更多患者受益，2017年我科准备举办5期TIPS培训班，另外四期在5月、7月、9月、11月。根据首期学员的反馈情况，我们将逐步完善培训程序及内容，让来参训的学员学到可操作性的TIPS技术，造福广大肝病患者。

科室介绍：介入治疗科简介