收到一封信,短短的十多个字,却让人想起5年前一个“血雨腥风”的夜晚。
20多岁的小伙子便血一周入院,既往多年溃疡性结肠炎病史,近三个月因为想要孩子,自行停药,结果就便血了。入院后赶快查体、备血,用上常规的止血药物,患者还是在便血。我正在办公室整理文书,突然,患者妻子跑过来:“医生,晕倒在厕所了!”赶快跑去,患者躺在厕所里面,拉了将近一千毫升血,甚至可以看到一大块肠粘膜。麻烦了,大出血快休克了!
赶快叫血库配血输血,给科室主任汇报,请外科会诊,家属签署相关文书。年轻的妻子问可否转院去协和,我很明确地告诉她,第一,协和晚上有空床住院的几率几乎为零;第二,这种情况下患者在路上可能有生命危险;第三,留在我院我来协调最优化的资源抢救和治疗。在签署文书时,患者妻子哭了出来,差点摔倒……第二天,患者母亲从老家赶过来,满脸愁容。
在用上了生长抑素类药物后,出血慢慢稳住了,两天后出血基本停止。后面的就是治疗、宣教,告诉患者一定不要自行停药,减药也得在医生指导之下进行,这种情况也不是不能要孩子,需要病情平稳、调药。临出院时,患者偷偷往白大衣塞购物卡,我发现后赶紧还回去,告诉他,这个病以后需要花钱的地方很多,我们不讲究这个。
患者出院后,在门诊调药,时常可以听到一点他的消息:减药了、准备要孩子了、可是一直没有要上……。慢慢的,这个患者病情平稳后就不再是我的焦点。今天,突然收到挂号信件,心生欣慰!当年挽救了一个年轻的生命,今天这个家族可以延续!
最近由于工作的原因,不能像以前一样心无旁骛地投入到临床工作当中去,但是在医疗时间内,我还是很享受这种当医生的感觉,比如一下午十余个肠镜胃镜之后,比如反复发作的十二指肠瘀滞症在我的手上明确诊断后:你若义无反顾,我必全力以赴,这也是大多数医生的工作心态吧!
(荐稿:焦威)