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放射治疗科简介


  发表日期:2013年7月30日16:50          本页责编:王占荣,原驰

我院放射治疗科建科40年,是一集现代高科技放疗设备、智能化高新技术、为患者提供优质服务和开拓创新为一体的治疗良恶性肿瘤的专业科室。“以人为本、个体化治疗、不断开拓创新、精益求精”是科室长期秉承追逐的工作目标。

自上个世纪七十年代以来,科室已收治了上万例各类肿瘤患者,包括:中枢神经系统良恶性肿瘤、头颈部肿瘤、胸部肿瘤、乳腺肿瘤、消化系统肿瘤、生殖及泌尿系统肿瘤、骨及软组织肿瘤、血液肿瘤包括淋巴瘤等。治疗效果达到国内外先进水平。且个体化治疗的理念以及人性化的优良服务为各类患者的成功治疗提供了有力保证。

放射治疗科各类设备先进可靠,拥有美国Varian公司Trilogy 21EX医用直线加速器,Varian公司Eclipse放射治疗计划系统,荷兰Phillip公司Brilliance BigBore16排大孔径4维定位CT,加拿大THERATRON 780钴-60治疗机,日本东芝公司KXO-50N模拟定位机等大型医疗设备。

放射治疗科拥有一批高素质、高学历、临床经验丰富、长期从事放射治疗和肿瘤综合治疗的专业人才。其中包括:肿瘤放疗临床医师、影像学医师、放射物理师、放疗技师等各类专业人员。同时,与京内各大著名医院开展了密切的医疗合作,如中国医学科学院肿瘤医院、北京大学肿瘤医院、北京大学附属人民医院、北医三院、友谊医院、军事医学科学院北京307医院、301医院、北京市儿童医院、道培医院、北京天坛医院等,技术水平获得了各方同行的认可。科室每年收治的脑胶质瘤患者约500例,在国际和国内位居前列;全身照射技术位于国内领先水平,每年收治近200例患者;儿童实体肿瘤和血液肿瘤的放疗也是科室的技术特色。

放射治疗科就医环境舒适,临床医师、技师善于与患者沟通,并加强患者的心理疏导、饮食营养和康复训练的指导,建立了和谐的医患关系,服务优良。医务人员严格掌握适应症,治疗中严格质量控制,制定合理的治疗计划和优化的治疗方案,追求高疗效低损伤的效果,以及周到贴心的服务,使患者和家属真正放心无忧。

教学情况:目前承担首都医科大学肿瘤学系本科、硕士生放疗专业教学 ,以及带教外院进修生的任务。

科研情况:自1990年以来,科室累计在省市级、国家级及国际发表专业文章50余篇,其中,国际SCI检索收录10余篇。参与编写的专著有2009年发表在人民卫生出版社的《肿瘤学原理与实践2009》、2002年发表在人民军医出版社的《现代良性病放射治疗学》。

今后发展方向:适形调强放疗的临床研究及深入应用;常见恶性肿瘤(如乳腺癌、肺癌、食管癌)综合治疗方案优化的临床研究;放疗联合生物治疗(基因、小分子靶向药物)的基础及临床研究;肿瘤的五维放射治疗(生物适形放疗)的基础与临床研究。

 

目前,科室共有放疗专业人员16人。其中,医生6人,放射物理师和计划师3人,高级放疗技师7人。科室人员均接受过严格的专业培训,具备国家卫生部要求的职业资格专业证书 、大型设备上岗证,并具有丰富的临床和专业技术工作经验。

房 彤 主任医师。现任肿瘤中心放疗科副主任,中华医学会北京分会放射肿瘤专业委员会青年委员,北京医学会放射肿瘤治疗学分会委员,北京医师协会放疗专业专家委员会委员,北京大学医学部放射肿瘤学系委员,首都医科大学肿瘤学系乳腺学组委员,中国医学工程学会肿瘤靶向治疗技术分会委员,中国抗癌协会临床肿瘤协会会员,北京市科学技术奖励评审专家等。美国杜克(Duke)大学高级访问学者。从事放射治疗专业25年,具有丰富的临床经验。擅长各种恶性肿瘤的精确放疗及综合治疗,尤其是胸部肿瘤(肺癌、食管癌、乳腺癌等)及结直肠癌和脑肿瘤。在儿童肿瘤、全身放疗以及良性病的放射治疗也进行了深入细致的临床研究,积累了丰富的经验。在肿瘤放疗增敏和放射损伤的研究和防治方面,有显著的研究成果和独特有效的治疗方法。撰写专业著作和发表专业论文30余篇,荣获多项科学技术成果奖和荣誉。

专家出诊时间:周一、周三上午

 

孙保锦 副主任医师。从事放射肿瘤专业20余年,擅长常见肿瘤的放射治疗、综合治疗。对晚期肿瘤、肿瘤的姑息治疗有丰富经验。善于制定全身各系统肿瘤综合治疗方案,并能进行全身各系统的肿瘤咨询及普查建议。对乳腺癌的综合治疗,眼部肿瘤的放射治疗、泌尿系统肿瘤的放射治疗、妇科肿瘤有丰富的临床经验。

专家出诊时间:周二、周五上午

 

陈力 主治医师。曾在中国医学科学院肿瘤医院放疗科学习和工作过,具有丰富的放疗工作经验。擅长各种良恶性肿瘤的精确放射治疗。

门诊时间:周一至周五全天

 

陈怡东 肿瘤学硕士,主治医师。毕业于中国医学科学院肿瘤医院。擅长各种良恶性肿瘤的精确放射治疗。

门诊时间:周一至周五全天

 

蒋静 肿瘤学硕士,主治医师。毕业于河北医科大学附属河北省肿瘤医院。擅长良恶性肿瘤的放射治疗,尤其是胸部肿瘤,如肺癌、食管癌等的综合治疗。

 

全身三维精确放疗技术:目前科室可采用三维适形和调强等精确放疗技术对全身各种良恶性疾病进行治疗,治疗精度高,使患者的放疗毒副作用大为降低,精确放疗技术是目前科室采用的主要放疗方法之一。

全身照射技术:是晚期血液肿瘤和晚期实体肿瘤患者的干细胞移植的治疗组成部分。近十几年以来,科室与在京多家医院血液移植中心合作,积累了丰富经验,在成人及儿童骨髓移植过程中,采用全身放疗技术,提高了患者自体和异体干细胞移植的成功率,治疗病例数量居全国前列。

开展肿瘤的综合治疗:与医院其它有关科室协作,提倡肿瘤综合治疗的理念,开展对胸腹部以及盆腔肿瘤患者特别是中晚期各种患者进行有计划有序的手术、化疗、和放疗的综合治疗,提高患者的治疗效果。

早期乳腺癌根治性放射治疗:对早期乳腺癌患者保留乳房手术后需进行乳腺区的放射治疗,患者不仅获得了与乳癌根治术相同的治疗效果,而且保留了乳房,维持了乳腺正常的外观,提高了患者的生活信心以及生活质量。

儿童白血病治疗:从1980年起与北京市儿童医院血液中心合作,采用国际最新治疗方案对儿童脑白血病,睾丸白血病,高危白血病给予三维适行放疗,有效保护儿童的正常发育。截至目前已治疗了数百例患儿。

脑肿瘤的放射治疗:与北京天坛医院脑神经外科合作、医疗互补,并开展了对中枢和周围神经系统肿瘤如脑胶质瘤、脑膜瘤、松果体瘤、颅咽管瘤、髓母细胞瘤、生殖细胞瘤等肿瘤术后进行三维适形以及调强精确放疗,有效地提高了肿瘤患者的生存质量和生存期。

良性病放疗:各类良性肿瘤例如垂体瘤、血管瘤、瘢痕瘤、眼炎性假瘤、甲亢性眼病、骨巨细胞瘤、慢性骨髓炎、腋臭、腮腺瘘、特发性血小板性紫癜、脾亢进等,均可获得明显的疗效。

  

左图:由Eclipse计划系统设计的脑肿瘤五野调强IMRT治疗计划;右图:前列腺癌的调强IMRT放疗计划。显示了肿瘤靶区的剂量分布以及周围正常组织的保护,红色高剂量区代表着与肿瘤靶区高度适形。


  

左图:头颈肿瘤的调强剂量分布,治疗计划设计显示瘤区的高剂量分布及瘤体旁的脊髓良好保护;右图:显示了采用Eclipse软件设计的脑膜瘤的放疗计划,有效地保护了瘤周围的正常脑组织。



上图:PET/CT和4维CT图像,显示了照射过程中,在呼吸时相末的呼吸门控监测肿瘤随呼吸运动的幅度,以及照射时如何跟踪肿瘤位移的变化(图像引导的放疗技术,IGRT)。作为器官中运动幅度最大的器官,肺的运动將影响到肺、纵隔、胸膜、肝等上腹部肿瘤的治疗精确性。



上图:为了校正照射摆位精确性,治疗前需采集肺的Cone-beam CT图像(右半部分),然后与治疗计划时的原CT图像(左半部分)进行对比,并及时进行调整。


  

左图:放疗设备的适时KV锥束摄像,用来校正摆位时的误差;右图:锥形CT(CBCT)的实现,用来校正摆位的误差。

 

科室目前拥有世界顶级放疗设备——美国瓦里安公司推出的最新型具有图像引导功能的放疗直线加速器(Varian clinac 21EX)。该直线加速器是目前国际上最先进的放疗专用设备,它将图像引导放疗技术(IGRT)、调强放疗技术(IMRT)和立体定向放疗技术(SRT, X刀)融为一体,通过等中心激光定位技术,可以对人体任何部位肿瘤进行精确的放疗。

此外,通过采用头部、颈部、体部特殊固定技术以及计算机智能化的电动多叶光栅(MLC)挡铅技术,有效地提高了放射治疗精度,使正常组织的损伤降到最低。治疗过程中 ,还能通过呼吸门控技术实现四维的放射治疗,并能明显地减少胸部肿瘤放疗的副作用。

该设备的另一重要功能是在实际治疗中不仅能应用影像验证系统实时验证照射位置,也能应用其独有的剂量验证系统进行实际照射的剂量验证。通过控制软件对影像器和治疗床位置的实时遥控,能实现快速、准确的图像引导放疗。目前,科室引进的这台新型直线加速器与九十年代的普通放疗设备相比,照射的精度大大提高,并能更有效地提高病变的局部控制率以及提高患者的近远期生存。

Varian clinac 21EX功能特点:

加速器机械精度更高,等中心精度达到0.5mm;

配备高精度的120叶多全自多叶光栅;

可提供X射线和电子线两种能量档射线,其中X射线有6MV和15MV两档能量,电子线有6MeV、9MeV、12MeV、15MeV、20MeV六档能量;

系统配备新进的Eclipse三维治疗计划系统,能够完成调强(IMRT)、三维适形(3D-CRT)、图像引导放疗技术(IGRT)等放疗技术的正向和逆向设计;

采用Medtec精确定位系统,极大程度地减少定位和重复定位的误差。

  

  

此外,科室2009年新引进了先进的飞利浦16排大孔径螺旋CT模拟机(BrillianceTM Big Bore CT)。目前,该CT主要用于放疗的模拟定位。

BrillianceTM Big Bore CT功能特点:

具有最新4D-CT采集功能(呼吸门控),最新的四维动态采集技术与门控放疗技术结合,限定胸腹部肿瘤照射范围,使放疗更精确,同时,进一步减少正常肺组织损伤,提高患者生活质量;

提供85厘米的超大孔径,60厘米的真实扫描视野,可满足放疗定位各种特殊扫描体位的要求;

配有放疗专用碳纤维平板床面,保证了扫描与治疗体位的一致性,床面定位索引定位精度达±0.25毫米,为放疗定位提供了可靠的保证;

提供高品质图象、快速图象重建、逻辑化的工作引导流程、使病人诊断和定位更精确;

与放射治疗计划系统相整合,优化工作流程,从而能够实施包括虚拟射野透视模拟、容积数字重建、自动图像配准等在内的各种任务。

联系电话:陈力 010-63926355 孙保锦 010-63926357

电子邮箱:[email protected]

科室位置:北京世纪坛医院放疗科——住院楼西南侧,放疗楼

 


 
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