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流感流行季节如何正确防流感?


  发表日期:2017年12月25日11:35    来源:感染科主任    作者:鲍中英    本页责编:左彦

 


入冬以来,我国北方地区天干物燥少雨雪,北京市等一些人口密集的城市出现感冒人群增多的趋势,其中不乏流行性感冒的发生。

流行性感冒,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,主要发生在冬春季,其特点是潜伏期短、传染性强、传播速度快,主要通过空气中的飞沫、人与人之间的密切接触或通过被污染的物品直接或间接传播,表现为高热、乏力、头疼、全身酸痛等全身中毒症状重,而呼吸道症状较轻。

流感的病原体是流感病毒,分为甲、乙、丙三型,甲型流感病毒根据血凝素H和神经氨酸酶N抗原不同,又分为许多亚型,H可分为15个亚型(H1~H15),N有9个亚型(N1~N9),其中仅H1N1、H2N2、H3N2主要感染人类。流感病毒较普通感冒病毒如腺病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒等,致病力强,易发生变异,若人群对变异株缺乏免疫力,易引起暴发流行。

目前北京市流行的季节性流感病原体主要是甲型H1N1亚型流感病毒、甲型H3N2亚型流感病毒和乙型流感病毒,流感流行常始于托幼机构或学校等人口密度较大区域,进而蔓延到普通人群,部分高危人群(儿童、老年人或有慢性基础病患者)会出现并发症,可能导致住院治疗,严重者甚至死亡。


流感的传染源主要是患者和隐性感染者,人群普遍易感,老年人、婴幼儿、慢性病患者等是流感的高危人群。由于流感病毒变异较快,存在反复感染的可能性。流感的潜伏期一般为1-7天(多数为2-4天),患者从潜伏期末到发病的急性期都有传染性。

临床表现常为发热,体温38℃以上,伴有头疼、四肢无力、关节肌肉疼痛、流涕、咽喉肿痛、咳嗽,部分患者还可出现腹泻和呕吐等。此病可诱发原有基础疾病的加重,少数病情严重者可以导致死亡,致死原因多为呼吸衰竭、多器官损伤及多脏器功能衰竭,实验室检查外周血象白细胞总数一般不高或降低。

较易成为重症病例的高危人群是妊娠期妇女、伴有呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病等慢性基础病人群、免疫功能抑制人群(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)以及19岁以下长期服用阿司匹林者 、肥胖者、儿童、和老年人。

高危人群、高热持续不退、伴有肺部感染等症状较重患者应及时应用奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等抗流感病毒药物。


防治措施:一旦出现流感样症状的病人应及时就医,尽量避免与家人或同事密切接触,保持充足的睡眠,清淡饮食,注意个人卫生,勤洗手,尤其在咳嗽或打喷嚏后要用纸巾遮住口鼻,然后丢进垃圾桶。加强院感控制措施,制定标准预防,做好病人及其分泌物的处理,加强医用垃圾管理。未患病人群在流感流行季节应注意保持健康的生活方式,饮食营养均衡,适当运动,室内每天通风,防寒保暖,少去人员密集的公共场所,有基础病及免疫低下等高危人群建议在每年秋末冬初及时接种流感疫苗。

   


 
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